Про идеальный вес женщины
17 августа, 2018 7:56 дп
Марина Шпагина
Марина Шпагина поделилась
Давно хотела понять, почему всякие приложения для подсчета калорий настоятельно рекомендуют мне похудеть именно до «идеального» веса. Откуда они его берут, этот «идеальный вес»?
Нашла на эту тему занятный обзор, написанный профессором Франком Натталлом, зав. отделением эндокринологии и питания Медицинского центра в Миннеаполисе (Frank Q. Nuttall (2015). Body Mass Index, Obesity, BMI, and Health: A Critical Review. Nutrition Today, Volume 50, Number 3).
Всё просто: есть BMI (Body Mass Index), предложенный в 1972 году для определения средних показателей соотношения роста и веса в популяции. Как всем известно, он подсчитывается как вес (в кг) делённый на рост (в м) в квадрате.
Почему в квадрате, а не в кубе, к примеру? Поначалу для определения ожирения и недоедания пользовались просто соотношением вес/рост. Американские страховые компании считали, что если человек весит на 20% больше или меньше среднего веса для своего роста, то у него выше риск определённых заболеваний.
Однако это был не очень полезный индекс, поскольку уже тогда было замечено, что высокие люди болеют реже, чем коротышки. К тому же высокие люди в среднем обладают менее крепким телосложением. Например, у них ноги длиннее, а длина ног, в отличие от объема талии, не оказывает особого влияния на смертность от сердечно-сосудистых заболеваний. Вообще-то математически соотношение веса и роста лучше всего описывается экспоненциальной функцией. Но поскольку страховые агенты не сильны в дифференциальных уравнениях, пришлось ограничиться квадратом роста.
Видимо, именно своей простотой Body Mass Index понравился ВОЗ, которая в 1995 году опубликовала отчет, в котором говорится, что люди с BMI меньше 20 страдают от недоедания, от 20 до 25 обладают нормальным весом, от 25 до 29 – это “лишний вес” или “предожирение”, а всё, что от 30 и выше – разные стадии ожирения.
В то время в США считалось, что “нормальный вес” – это средний по стране, то есть 28, но раз уж ВОЗ рекомендует, они скорректировали свои нормы, так что миллионы американцев в одночасье превратились из нормальных в жирных, не съев при этом ни одного пончика. В результате принятия стандартов ВОЗ более 50% популяции оказались в категориях “предожирение” и “ожирение”, что, разумеется, очень удобно для тех, кто зарабатывает на раздувании паники по поводу “эпидемии ожирения” в развитых странах.
BMI и определяемые им категории “предожирения” и “ожирения” широко используются в популяционных исследованиях, пытающихся определить риски различных заболеваний для соответствующих категорий. Обычно в таких исследованиях не учитывается семейная история диабета, сердечно-сосудистых заболеваний, рака и т.п., хотя известно, что эти заболевания на 50% объясняются генетическими факторами. В поисках корреляции между лишним весом и болезнями исследователи часто не учитывают даже такие очевидные факторы, как курение, злоупотребление алкоголем, психические расстройства и длительность самого ожирения.
Особенно нелепыми выглядят волнения по поводу внезапного “драматического” роста BMI в западных странах, совпавшего по времени с таким же «драматическим» снижением процента курящих. Известны по крайней мере два механизма, с помощью которых отказ от курения способствует ожирению. Во-первых, курение подавляет аппетит, а, во-вторых, заболевания, вызванные курением (например, рак легких) обычно сначала приводят к «драматической» потере веса, и лишь потом – к смерти. Вот ведь беда какая, разжирели мы! Может, начнем опять курить, чтобы порадовать ВОЗ своей стройностью?
Ну и главное. Действительно ли быть жирным плохо? Я тут не про соответствие социальным стандартам красоты (а и хрен бы с ними) и не про то, как трудно нам, жирным, купить себе нормальную одежу (маркетологи, вы в своем уме? Нас много и мы в целом платежеспособнее юных цыпочек нулевого размера), а про реальные риски всякого там диабета, сердечно-сосудистых заболеваний и т.п. Воистину эпическое исследование EPIC, охватывающее почти 360 тыс. европейцев, показало, что риск смерти минимален у людей с BMI от 26 до 28 (то есть с «лишним» весом).
Смертность статистически значимо (то есть больше чем на 1%) возрастает у тех, чей BMI меньше 21 (нормальный вес) или больше 30 (ожирение 1 степени). Похожие данные были получены в американском исследовании, где участвовало более полумиллиона человек на протяжении 10 лет. Наименьший риск смерти был у людей с нормальным и «лишним» весом (от 23 до 30). А после 70 лет смертность вообще не зависит от BMI. В аналогичном канадском исследовании никаких различий в смертности не выявлено между людьми с BMI от 18 до 35, то есть от дистрофии до ожирения второй степени.
Заканчивается обзор формулировкой четырех фундаментальных истин насчет ожирения и здоровья.
В Западных странах люди, во-первых, выше, во-вторых, толще, и, в-третьих, больше склонны к лишнему весу и ожирению, чем в других частях земного шара. Однако они в целом здоровее и живут дольше, чем раньше. Это в-четвёртых.
Изменения роста и веса европейцев начались еще с 17 века, когда резко изменилась их диета, они стали есть больше мяса и вообще стали меньше голодать. Потом удалось победить инфекционные заболевания, а недавно еще и убедить многих отказаться от курения. В результате люди живут дольше и у них стало больше болезней, характерных для пожилых – диабет второго типа, сердечно-сосудистые заболевания, рак. Но все они успешно лечатся и смертность от них постепенно снижается.
То есть, никакого Апокалипсиса в связи с доступностью фаст-фуда, сладкой газировки и мороженого в ближайшее время не предвидится. Пойду удалю приложение для подсчета калорий.
Марина Шпагина
Марина Шпагина поделилась
Всё просто: есть BMI (Body Mass Index), предложенный в 1972 году для определения средних показателей соотношения роста и веса в популяции. Как всем известно, он подсчитывается как вес (в кг) делённый на рост (в м) в квадрате.
Почему в квадрате, а не в кубе, к примеру? Поначалу для определения ожирения и недоедания пользовались просто соотношением вес/рост. Американские страховые компании считали, что если человек весит на 20% больше или меньше среднего веса для своего роста, то у него выше риск определённых заболеваний.
Однако это был не очень полезный индекс, поскольку уже тогда было замечено, что высокие люди болеют реже, чем коротышки. К тому же высокие люди в среднем обладают менее крепким телосложением. Например, у них ноги длиннее, а длина ног, в отличие от объема талии, не оказывает особого влияния на смертность от сердечно-сосудистых заболеваний. Вообще-то математически соотношение веса и роста лучше всего описывается экспоненциальной функцией. Но поскольку страховые агенты не сильны в дифференциальных уравнениях, пришлось ограничиться квадратом роста.
Видимо, именно своей простотой Body Mass Index понравился ВОЗ, которая в 1995 году опубликовала отчет, в котором говорится, что люди с BMI меньше 20 страдают от недоедания, от 20 до 25 обладают нормальным весом, от 25 до 29 – это “лишний вес” или “предожирение”, а всё, что от 30 и выше – разные стадии ожирения.
В то время в США считалось, что “нормальный вес” – это средний по стране, то есть 28, но раз уж ВОЗ рекомендует, они скорректировали свои нормы, так что миллионы американцев в одночасье превратились из нормальных в жирных, не съев при этом ни одного пончика. В результате принятия стандартов ВОЗ более 50% популяции оказались в категориях “предожирение” и “ожирение”, что, разумеется, очень удобно для тех, кто зарабатывает на раздувании паники по поводу “эпидемии ожирения” в развитых странах.
BMI и определяемые им категории “предожирения” и “ожирения” широко используются в популяционных исследованиях, пытающихся определить риски различных заболеваний для соответствующих категорий. Обычно в таких исследованиях не учитывается семейная история диабета, сердечно-сосудистых заболеваний, рака и т.п., хотя известно, что эти заболевания на 50% объясняются генетическими факторами. В поисках корреляции между лишним весом и болезнями исследователи часто не учитывают даже такие очевидные факторы, как курение, злоупотребление алкоголем, психические расстройства и длительность самого ожирения.
Особенно нелепыми выглядят волнения по поводу внезапного “драматического” роста BMI в западных странах, совпавшего по времени с таким же «драматическим» снижением процента курящих. Известны по крайней мере два механизма, с помощью которых отказ от курения способствует ожирению. Во-первых, курение подавляет аппетит, а, во-вторых, заболевания, вызванные курением (например, рак легких) обычно сначала приводят к «драматической» потере веса, и лишь потом – к смерти. Вот ведь беда какая, разжирели мы! Может, начнем опять курить, чтобы порадовать ВОЗ своей стройностью?
Ну и главное. Действительно ли быть жирным плохо? Я тут не про соответствие социальным стандартам красоты (а и хрен бы с ними) и не про то, как трудно нам, жирным, купить себе нормальную одежу (маркетологи, вы в своем уме? Нас много и мы в целом платежеспособнее юных цыпочек нулевого размера), а про реальные риски всякого там диабета, сердечно-сосудистых заболеваний и т.п. Воистину эпическое исследование EPIC, охватывающее почти 360 тыс. европейцев, показало, что риск смерти минимален у людей с BMI от 26 до 28 (то есть с «лишним» весом).
Смертность статистически значимо (то есть больше чем на 1%) возрастает у тех, чей BMI меньше 21 (нормальный вес) или больше 30 (ожирение 1 степени). Похожие данные были получены в американском исследовании, где участвовало более полумиллиона человек на протяжении 10 лет. Наименьший риск смерти был у людей с нормальным и «лишним» весом (от 23 до 30). А после 70 лет смертность вообще не зависит от BMI. В аналогичном канадском исследовании никаких различий в смертности не выявлено между людьми с BMI от 18 до 35, то есть от дистрофии до ожирения второй степени.
Заканчивается обзор формулировкой четырех фундаментальных истин насчет ожирения и здоровья.
В Западных странах люди, во-первых, выше, во-вторых, толще, и, в-третьих, больше склонны к лишнему весу и ожирению, чем в других частях земного шара. Однако они в целом здоровее и живут дольше, чем раньше. Это в-четвёртых.
Изменения роста и веса европейцев начались еще с 17 века, когда резко изменилась их диета, они стали есть больше мяса и вообще стали меньше голодать. Потом удалось победить инфекционные заболевания, а недавно еще и убедить многих отказаться от курения. В результате люди живут дольше и у них стало больше болезней, характерных для пожилых – диабет второго типа, сердечно-сосудистые заболевания, рак. Но все они успешно лечатся и смертность от них постепенно снижается.
То есть, никакого Апокалипсиса в связи с доступностью фаст-фуда, сладкой газировки и мороженого в ближайшее время не предвидится. Пойду удалю приложение для подсчета калорий.