«Когда будут колоть вакцину?..»
2 ноября, 2020 4:28 пп
Ирина Ткаченко
Ирина Ткаченко:
Мне сегодня написали из Москвы с нетерпением: «скорее бы привиться. Как там у вас, когда будут колоть вакцину?»
Я ответила: колоть если кого и начнут (очень отдельные группы), то не раньше следующего года, и это не значит, что 1 января.
Результативность вакцин будет, как известно, измеряться несколькими десятками волонтеров. Заразившись, они должны разделиться на группы: если меньшинство — привитых, а большинство — на плацебо, то вакцина удалась.
(Тут у меня обычно возникает вопрос, кто из привитых, не получив побочных эффектов и поняв, что ему вкололи солевой раствор, побежит без маски в толпу народа? Но это так, не очень важное соображение, потому что вируса сейчас много, он, видимо, найдет, кого надо)
Малые группы в 32 или 150 человек тем не менее не могут рандомизироваться по эффекту (возраст, этнические/расовые особенности, фоновые заболевания). Проценты в такой небольшой выборке вряд ли о чем-то будут говорить.
Мы не будем при официальном одобрении вакцины знать длительности её иммунной защиты. Проведенные уже этапы испытаний говорят о том, что у испытуемых сформировались более высокие титры антител, чем у переболевших ковид. Это вроде фактор в пользу более энергичного иммунного ответа от вакцин. Чем выше титр, тем дольше он должен падать. Но это тоже догадка, а не подтвержденный пока факт. А подтвердить предположение раньше срока так же невозможно, как родить ребенка быстрее 9 месяцев.
Длительность иммунной защиты станет проясняться, когда через н-ное количество времени МАССЫ привитого населения начнут заражаться и болеть. Тогда по новой волне можно будет что-то заключать (создав заранее базу данных привившихся, чтобы не спутать их с антивакцинниками, кто, заболевая без прививок, будет портить всю картину.)
И абсолютно не ясно — и не будет до массовой вакцинации — в какой пропорции привитые будут избегать болезни вообще/переносить её легко (или не очень), и что будет новым пониманием «легкости» заболевания. Очень хочется надеяться, что «мягкие» будут именно мягкими, а не теми, кого часто называют «мягкими» сегодня, т.е. не госпитализированных, но запросто с пневмонией.
Это не все. Какие из вакцин будут готовы к какому сроку и какие из них будут эффективнее или мягче (по побочке) других? Можно ли будет их сочетать? Какие из них можно будет доставить туда, где вы живете — и те ли это будут прививки, которые нужны именно вам?
Наконец, если вдруг выяснится, что (нестерилизующий) иммунитет от вакцины удерживается скажем, меньше года, то где взять мощности, достаточные для вакцинирования масс народа четыре раза в год, 2х2? И как они выглядят, эти мощности, кто-нибудь видел?
Это я к тому, что подтанцовывать от радости, что мы вот-вот получим от исследователей вакцину, уколемся и побежим жить как раньше, наверное, не стоит. Потому что ни на один из этих вопросов ответов с получением официальной отмашки на начало вакцинации не будет.
Ирина Ткаченко
Ирина Ткаченко:
Мне сегодня написали из Москвы с нетерпением: «скорее бы привиться. Как там у вас, когда будут колоть вакцину?»
Я ответила: колоть если кого и начнут (очень отдельные группы), то не раньше следующего года, и это не значит, что 1 января.
Результативность вакцин будет, как известно, измеряться несколькими десятками волонтеров. Заразившись, они должны разделиться на группы: если меньшинство — привитых, а большинство — на плацебо, то вакцина удалась.
(Тут у меня обычно возникает вопрос, кто из привитых, не получив побочных эффектов и поняв, что ему вкололи солевой раствор, побежит без маски в толпу народа? Но это так, не очень важное соображение, потому что вируса сейчас много, он, видимо, найдет, кого надо)
Малые группы в 32 или 150 человек тем не менее не могут рандомизироваться по эффекту (возраст, этнические/расовые особенности, фоновые заболевания). Проценты в такой небольшой выборке вряд ли о чем-то будут говорить.
Мы не будем при официальном одобрении вакцины знать длительности её иммунной защиты. Проведенные уже этапы испытаний говорят о том, что у испытуемых сформировались более высокие титры антител, чем у переболевших ковид. Это вроде фактор в пользу более энергичного иммунного ответа от вакцин. Чем выше титр, тем дольше он должен падать. Но это тоже догадка, а не подтвержденный пока факт. А подтвердить предположение раньше срока так же невозможно, как родить ребенка быстрее 9 месяцев.
Длительность иммунной защиты станет проясняться, когда через н-ное количество времени МАССЫ привитого населения начнут заражаться и болеть. Тогда по новой волне можно будет что-то заключать (создав заранее базу данных привившихся, чтобы не спутать их с антивакцинниками, кто, заболевая без прививок, будет портить всю картину.)
И абсолютно не ясно — и не будет до массовой вакцинации — в какой пропорции привитые будут избегать болезни вообще/переносить её легко (или не очень), и что будет новым пониманием «легкости» заболевания. Очень хочется надеяться, что «мягкие» будут именно мягкими, а не теми, кого часто называют «мягкими» сегодня, т.е. не госпитализированных, но запросто с пневмонией.
Это не все. Какие из вакцин будут готовы к какому сроку и какие из них будут эффективнее или мягче (по побочке) других? Можно ли будет их сочетать? Какие из них можно будет доставить туда, где вы живете — и те ли это будут прививки, которые нужны именно вам?
Наконец, если вдруг выяснится, что (нестерилизующий) иммунитет от вакцины удерживается скажем, меньше года, то где взять мощности, достаточные для вакцинирования масс народа четыре раза в год, 2х2? И как они выглядят, эти мощности, кто-нибудь видел?
Это я к тому, что подтанцовывать от радости, что мы вот-вот получим от исследователей вакцину, уколемся и побежим жить как раньше, наверное, не стоит. Потому что ни на один из этих вопросов ответов с получением официальной отмашки на начало вакцинации не будет.